まばたきチェック 60秒で測ってみる

20-20-20ルールは、
本当に効くのか

推奨されている理由と、その根拠の限界

このページの要点

  • 20分ごとに、20フィート(約6m)先を、20秒見る。米国検眼協会(AOA)と米国眼科学会(AAO)が推奨している
  • 3つの数字自体に、厳密な根拠はない。実験で最適化されたものではなく、覚えやすさを優先した目安。19分でも25秒でも構わない
  • 2023年の試験では、症状は軽くなったが、目の状態は変わらなかった。デジタル眼精疲労とドライアイの自覚症状はやわらいだ一方、ドライアイの他覚的所見と両眼視機能はほとんど改善しなかった(29人・2週間)
  • 実践できている人は8.8%。432人への調査で、実践していると答えたのは38人のみ。66%はルールを知らないか、知っていても実践していない
  • 弱点は理屈ではなく実行率。効くかどうかより前に、続けられるかどうかで決まる

20分ごとに、20フィート(約6メートル)離れたものを、20秒間見る。 画面作業の目の疲れ対策として、いちばんよく紹介される方法です。 米国検眼協会と米国眼科学会が推奨しており、実際に症状をやわらげたという試験もあります。 ただし、その根拠は思われているほど強くありません。そしてもっと厄介なことに、ほとんどの人が実践できていません。 このページでは、分かっていることと分かっていないことを、出典つきで分けて書きます。

やり方

  1. 20分作業したら、手を止める画面を見る作業を20分続けたら、いったん止めます
  2. 20フィート(約6m)先を見る窓の外、部屋の反対側の壁など。それ以上遠ければ何でも構いません
  3. 20秒間、そのまま目のピントを合わせる筋肉が、そのあいだ緩みます

推奨しているのは米国検眼協会(AOA)米国眼科学会(AAO)です。 AAOは画面を見るときの不快感について、「私たちの多くは画面を見ているときにまばたきが減り、それが目の疲れとドライアイを引き起こす」と説明したうえで、 対処のひとつとしてこのルールを挙げています。

なぜ「20分・6メートル・20秒」なのか

先に言っておくと、この3つの数字そのものが厳密な実験で最適化されたものではありません。覚えやすさを優先した目安です。

背景にある考え方はこうです。近くを見ているあいだ、目はピントを合わせるために内側の筋肉を緊張させ続けています。 およそ6メートル以上離れたものを見ると、この調節がほぼ緩みます。そして緩みきるには数秒では足りず、20秒程度は要る。 だから「遠くを・ある程度の長さ」見る、という組み立てになっています。

逆に言えば、19分でも25秒でも構いません。数字を正確に守ることに意味があるのではなく、 「近くを見続ける時間を、定期的に切る」ことに意味があります。

効果を調べた試験は、何を示したか

2023年、Contact Lens and Anterior Eye に、このルールを直接検証した試験が掲載されました。 症状のあるパソコン利用者29人のノートPCに、ウェブカメラで休憩・視線・まばたきを判定して個別に休憩を促すソフトを入れ、 最初の2週間は通知オフ、次の2週間はオンにして比較する、という設計です。

調べたこと結果
デジタル眼精疲労の自覚症状やわらいだ
ドライアイの自覚症状やわらいだ
ドライアイの他覚的な所見ほとんど改善しなかった
両眼視機能(視力・立体視・輻輳など)ほとんど改善しなかった

出典: Talens-Estarelles C, Cerviño A, García-Lázaro S, Fogelton A, Sheppard A, Wolffsohn JS. The effects of breaks on digital eye strain, dry eye and binocular vision: Testing the 20-20-20 rule. Contact Lens and Anterior Eye 46(2):101744 (2023)

症状は軽くなったが、目そのものの状態は変わらなかった——これがこの試験の要約です。 楽になったと感じられるなら十分だという見方もできますし、根本的な解決にはなっていないという見方もできます。 どちらの読み方も成り立ちます。

そして限界も明確です。参加者は29人、期間は2週間。これは結論を確定させられる規模ではありません。 実際、この論文の掲載後には反論の書簡が同じ雑誌に寄せられており、20-20-20ルールの臨床的な意義については議論が続いています。 「広く推奨されているが、エビデンスは確立していない」というのが、現在地としては正確な言い方です。

この試験の設計そのものが、示唆的だった

注目したいのは、この試験が「ウェブカメラで見て、個別に通知するソフト」を作らなければ成立しなかったことです。 研究者ですら、参加者が自力で20分を数えられるとは考えなかった、ということでもあります。 20-20-20ルールの最大の難所は、効くかどうかより前に、実行できるかどうかにあります。

実践できている人は、8.8%

その難所は、数字にも出ています。2023年に Indian Journal of Ophthalmology に掲載された調査は、 432人(平均年齢26.06±13.92歳)に20-20-20ルールの実践状況を尋ねました。

出典: Datta S, Sehgal S, Bhattacharya B, Satgunam PN. The 20/20/20 rule: Practicing pattern and associations with asthenopic symptoms. Indian Journal of Ophthalmology (2023)

つまり、この対策の弱点は理屈ではなく実行率です。 効果の大きさをめぐる議論より先に、そもそもほとんどの人が実行していない。 「20分ごとに遠くを見ましょう」という助言が、ほぼ機能していないということです。

理由ははっきりしています。まばたきと同じで、集中した瞬間に、時間を数える意識のほうが先に消えるからです。 意識できているうちは、そもそも集中できていません。

日本の基準との関係

厚生労働省の「情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドライン」(令和元年7月12日付け基発0712第3号)は、 休憩についてこう定めています。

「一連続作業時間が1時間を超えないようにし、次の連続作業までの間に10分〜15分の作業休止時間を設け、 かつ、一連続作業時間内において1回〜2回程度の小休止を設けるよう指導すること」

20-20-20ルールは、この「小休止」に相当する短い休憩として位置づけられます。 どちらかを選ぶものではなく、1時間ごとの長い休憩(厚労省)と、その中に挟む20秒の小休止(20-20-20)は両立します。 条文の詳細は情報機器作業ガイドラインの照度・視距離・作業時間にまとめました。

結局、どう扱うのがよいか

20分を、数えなくていいようにする

作業中のまばたきをブラウザが見守り、20分ごとの休憩を知らせる無料のアプリがあります。 先ほどの試験で使われたソフトと同じ考え方——カメラで見て、必要なときだけ声をかける——を、そのまま無料で使えるようにしたものです。 インストールも登録も不要で、映像は端末の外に出ません。

見守りアプリについて見る

出典

  1. Talens-Estarelles C, Cerviño A, García-Lázaro S, Fogelton A, Sheppard A, Wolffsohn JS. The effects of breaks on digital eye strain, dry eye and binocular vision: Testing the 20-20-20 rule. Contact Lens and Anterior Eye 46(2):101744, 2023.(症状のあるパソコン利用者29人。2週間の通知オフ期間と2週間の通知オン期間を比較)
  2. Datta S, Sehgal S, Bhattacharya B, Satgunam PN. The 20/20/20 rule: Practicing pattern and associations with asthenopic symptoms. Indian Journal of Ophthalmology, 2023.(432人。実践している人は8.8%)
  3. Computer vision syndrome (Digital eye strain). American Optometric Association.
  4. Should You Be Worried About Blue Light? American Academy of Ophthalmology.(20-20-20ルールの記載、および画面を見るとまばたきが減るという説明)
  5. 情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドラインについて. 令和元年7月12日付け基発0712第3号、厚生労働省労働基準局長.

この記事は、公開されている研究や公的機関の資料をもとにした情報提供であり、医学的な診断・治療を目的としたものではありません。 症状が続く場合は眼科の受診を検討してください。